Salud Mental

Rubén Alvarado Muñoz

Profesor Asociado, Escuela de Salud Pública, Universidad de Chile
Teléfono: +562 29786967
E-mail: ralvarado@med.uchile.cl

Soy un investigador que en los últimos 30 años ha incursionado en diferentes áreas relacionadas con la Salud Mental: la epidemiología, las posibles causas psicosociales de estos problemas, las condiciones que generan inequidades (como el estigma), el desarrollo de instrumentos que permitan identificar los problemas, así como la evaluación de servicios y políticas y el diseño de acciones para actuar sobre los problemas. Ya sea para prevenirlos o para atender sus necesidades. Gran parte de todo este trabajo tiene una finalidad: contribuir con conocimiento, herramientas y acciones, que permitan mejorar la salud mental de las personas. En los últimos años he potenciado mi trabajo internacional con grupos de trabajo en diferentes partes del mundo, pero con mayor énfasis en América Latina. Nuestro continente tiene una gran deuda con la salud mental de sus poblaciones, porque mantiene grandes inequidades sociales que afectan el diario vivir de las personas, porque persiste un fuerte estigma hacia quienes tienen un diagnóstico de salud mental y que limita sus oportunidades, o porque las políticas públicas en este campo son aún muy insuficientes y los servicios de salud mental han avanzado poco hacia un modelo de cuidados centrado en la comunidad. Es en todos estos aspectos donde mi trabajo como investigador busca contribuir en forma concreta y efectiva, aportando evidencia científica que esté contextualizada a nuestra realidad.

Antecedentes académicos

  • Doctor en Psiquiatría y Cuidados Comunitarios (Universidad de Granada, España).
  • Magister en Salud Pública (Universidad de Chile).
  • Programa de Formación en Salud Internacional (OPS/OMS, Washington DC, USA).
  • Médico – Cirujano, Especialista en Psiquiatra General (Universidad de Chile).

Áreas de interés

  • Epidemiología en Salud Mental.
  • Determinantes Sociales de la Salud Mental (Trabajo, Género, Estigma, Capital Social).
  • Investigación en Políticas y Servicios de Salud Mental.
  • Intervenciones Innovadoras en Salud Mental y el estudio de su Implementación.

Proyectos de Investigación (últimos 5 años)

  • Validation of a Pragmatic Implementation Measure for Task Sharing in Mental Health Services. Proyecto R01 MH122851, financiado por el National Institute of Mental Health (USA). En desarrollo entre 2020 y 2024. Co-investigador.
  • Stigma toward mental illness among primary care professionals in Chile. Proyecto 1160099, del Concurso Fondecyt. En desarrollo entre 2020 y 2024. Co-investigador.
  • The impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of workers in health services: The COVID-19 HEalth caRe wOrkErS (HEROES) study. Proyecto colaborativo sin financiamiento, desarrollado en 28 países del mundo. En desarrollo entre 2020 y 2021. Investigador principal.
  • La salud mental como factor de riesgo para los accidentes del trabajo y el ausentismo laboral: un estudio de cohorte, Fase 2. Proyecto del Concurso SUSESO 2018. En desarrollo entre 2019 y 2020. Investigador principal.
  • OnTrackChile for First Episode Psychosis. Proyecto R01 MH115502, financiado por el National Institute of Mental Health (USA). En desarrollo entre 2018 y 2023. Investigador principal (de contacto).
  • Desarrollo y evaluación de un modelo de intervención basado en tecnologías de la información y de la comunicación (TICs) para reducir el riesgo de suicidio adolescente en establecimientos educacionales de la RM y la VI Región. Proyecto 16I10060, del concurso FONDEF IDeA (segunda etapa). En desarrollo entre el 2020 y 2022. Investigador Principal.
  • Development of culturally specific instruments to evaluate stigma against mental illness and its relationship with the global function among a Latin American population. Proyecto financiado por el National Institute of Mental Health (USA), como Suplemento del proyecto U19 MH095718. Realizado entre 2017 y 2019. Investigador principal.
  • Desarrollo y evaluación de un modelo de intervención basado en tecnologías de la información y de la comunicación (TICs) para reducir el riesgo de suicidio adolescente en establecimientos educacionales de la RM y la VI Región. Proyecto 16I10060, del concurso FONDEF IDeA (primera etapa). Realizado entre el 2017 y 2019. Investigador Principal.
  • Stigma toward mental illness among primary care professionals in Chile. Proyecto 1160099, del Concurso Fondecyt. Realizado entre 2017 y 2019. Co-investigador.
  • La salud mental como factor de riesgo para los accidentes del trabajo y el ausentismo laboral: un estudio de cohorte. Proyecto del Concurso SUSESO 2016. Realizado entre 2017 y 2018. Investigador principal.
  • Evaluación de la eficacia de una intervención para reducir riesgos psicosociales en empresas del área de salud, en la Región Metropolitana. Proyecto del Concurso SUSESO 2015. Realizado entre 2016 y 2018. Investigador principal.
  • Regional Network for mental health research in Latin America. Proyecto U19 MH095718, del National Institute of Mental Health (USA). Realizado entre los años 2011 y 2017. Investigador Principal.

Publicaciones en Revistas Científicas (últimos 5 años)

  • Burrone MS, Alvarado R, Colantonio LE, Enders JE, Abeldaño RA, Valencia E, Susser E, Fernandez R. Prevalence of mental disorders among adults seeking care in primary healthcare centers in Cordoba, Argentina. Frontiers in Psychiatry 2020. 11; 232. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00232
  • Levis B, McMillan D, Sun Y, He C, Rice DB, Krishnan A, Wu Y, Azar M, Sanchez TA, Chiovitti MJ, Bhandari PM, Neupane D, Saadat N, Riehm KE, Imran M, Boruff JT, Cuijpers P, Gilbody S, Ioannidis JPA, Kloda LA, Patten SB, Shrier I, Ziegelstein RC, Comeau L, Mitchell ND, Tonelli M, Vigod SN, Aceti F, Alvarado R, et al. Comparison of major depression diagnostic classification probability using the SCID, CIDI and MINI diagnostic interviews among women in pregnancy or postpartum: An individual participant data meta-analysis. Int J Methods Psychiatr Res 2019; 28: e1803. doi: https://doi.org/10.1002/mpr.1803.
  • Solis-Soto MT, Burrone MS, Reginatto G, Sapaj JC, Alvarado R. Stigma towards people with mental disorders: perceptions of devaluation and discrimination in a sample of Chilean workers. Salud Mental 2019; 42(5): 207 – 215.
  • Leyton F, Olhaberry M, Alvarado R, Rojas G, Dueñas LA, Downing G, Steele H. Video feedback intervention to enhance parental reflective functioning in primary caregivers of inpatient psychiatric children: protocol for a randomized feasibility trial. Trials 2019; 20: 268 – 277.
  • Mascayano F, Alvarado R, et al. Implementing the protocol of a pilot randomized controlled trial for the recovery-oriented intervention to people with psychoses
  • Agrest M, Le P, Yang L, Mascayano F, Alves-Nishioka S, Dev S, Kankan T, Tapia Th, Sawyer S, Toso J, Dishy G, Jorquera MJ, Schilling S, Pratt Ch, Price L, Valencia E, Conover S, Alvarado R, Susser E. Implementing a community-based task-shifting psychosocial intervention for individuals with psychosis in Chile: Perspectives from users. International Journal of Social Psychiatry 2019; 65 (1): 38 – 45.
    in two Latin American cities. Cad. Saúde Pública 2019; 35(4):e00108018. doi: 10.1590/0102-311X00108018.
  • Minoletti A, Alvarado R, Vitriol V, Sierralta P, Bass C, Calvo J. Efecto de acciones de equipos de Atención Primaria de Salud para proteger la Salud Mental despues de desastres naturales. Saúde Colectiva 2018. DOI: 10.1590/1414-462X201800030005.
  • Sepúlveda R, Zitko P, Ramírez J, Markkula N, Alvarado R. Primary care consultation liaison and the rate of psychiatric hospitalizations: a countrywide study in Chile. Rev Panamericana de Salud Publica 2018;42:e138. https://doi.org/10.26633/RPSP.2018.138.
  • Mascayano F, Schilling S, Tapia E, Santander F, Burrone MS, Yang LH, Alvarado R. Using Information and Communication Technologies to Prevent Suicide Among Secondary School Students in Two Regions of Chile: A Randomized Controlled Trial. Frontiers in Psychiatry 2018. 9:236. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00236.
  • Martínez M, Alvarado R. Validación del Cuestionario Nórdico Estandarizado de síntomas musculo-esqueléticos para la población trabajadora chilena, adicionando una escala de dolor. Revista de Salud Pública (Universidad de Córdoba - Argentina), 2017; 21 (2): 41 – 51.
  • Sapaj J, Sena B, Bustamante I, Bobbili S, Velasco P, Mascayano F, Alvarado R, Khenti A. Stigma towards mental illness and substance use issues in primary health care: Challenges and opportunities for Latin America. Global Public Health 2017. DOI:10.1080/17441692.2017.1356347.
  • Tapia E, Ensignia A, Alvarado R. Evaluación de la efectividad de una intervención breve para reducer síntomas de Burnout y distress emocional en trabajadores de un Hospital, en Chile. Revista de Salud Pública (Universidad de Córdoba - Argentina), marzo 2017; número especial: 51 – 59.
  • Piñol D, Alvarado R, Valdivia L, Silva C, Contreras P. Salud mental y factores psicosociales en el trabajo en profesores de Enseñanza Primaria y logros académicos en sus estudiantes. Revista de Salud Pública (Universidad de Córdoba - Argentina), marzo 2017; número especial: 37 – 50.
  • Alvarado R. Editorial. Revista de Salud Pública (Universidad de Córdoba - Argentina), marzo 2017; número especial: 5 – 6.
  • Madariaga C, Ulloa O, Gómez A, Iriondo P, Alvarado R. Muertes por suicidio en la Región de Tarapacá, años 1990 – 2013. Revista Chilena de Neuro – Psiquiatría 2016; 54 (3): 250 – 258.
  • Mascayano F, Tapia T, Schilling S, Alvarado R, Tapia E, Lips W, Yang LH. Stigma toward mental illness in Latin America and the Caribbean. Revista Brasileira de Psiquiatria 2016; 38: 73 – 85.
  • Vielmas S, Jorquera MJ, Alvarado R. La salud como derecho en la misión fundacional de la Escuela de Salud Pública, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chjile: un análisis histórico. Revista de Salud Pública (Universidad de Córdoba - Argentina) 2015; 19 (3): 69 – 76.
  • Alvarado R, Schilling S, Jorquera MJ. Uso de la intervención Critical Time Intervention en personas con primer episodio de psicosis. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 331 – 338.
  • Burrone MS, Enders J, Alvarado R, Valencia E, Abeldaño A, Susser E, Fernández R. La brecha de cobertura de atención de trastornos de salud mental en el primer nivel de atención en la ciudad de Córdoba, Argentina. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 309 – 313.
  • Buonanotte F, Burrone MS, Abeldaño RA, Romero DE, Gómez P, Cometto MC, Reginatto G, Alvarado R, Enders J. Prevalencia de trastornos mentales en pacientes con dolor crónico que se atienden en un servicio de neurología. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 304 – 308.
  • Mascayano F, Irarrázabal M, Wyatt E, Binoy Sh, Sidney JV, Sapaj JC, Alvarado R, Yang LS. Suicide in Latin America: A growing public health issue. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 295 – 303.
  • Schilling S, Bustamante JA, Salas A, Acevedo C, Cid P, Tapia T, Tapia E, Alvarado R, Sapaj JC, Yang LS, Lukens E, Mascayano F. Development of an intervention to reduce self-stigma in outpatient of mental health service users in Chile. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 284 – 294.
  • Minoletti A, Toro O, Alvarado R, Rayo X. Diferencias en percepciones de calidad de atención y respeto de derechos en salud mental entre usuarios, familiares y funcionarios. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 261 – 269.
  • Mascayano F, Toro-Salman J, Ruiz B, Warman K, Jofré A, Alvarado R, Sia KJ, Yang LS. What Matters Most’: Stigma towards Severe Mental Disorders in Chile, A Theory-driven, Qualitative Approach. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 250 – 260.
  • Gómez P, Enders J, Alvarado R, Cometto MC, Fernández R. Evaluación del funcionamiento psicosocial de los pacientes con trastorno mental. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 243 – 249.
  • Burrone MS, Abeldaño A, Susser L, Lucchese M, Enders J, Alvarado R, Valencia E, Fernández R. Evaluación psicométrica y studio de fiabilidad del Cuestionario General de Salud (GHQ-12), en consultants del primer nivel de atención en Córdoba, Argentina. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 236 – 242.
  • Alvarado R, Sapaj JC, Arellano J, Alarcón A, Tapia E. Capital Social y Salud Mental en una muestra representativa de trabajadores chilenos. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 227 – 235.
  • Alvarado R, Valencia E, Madariaga C, Aliste F, Minoletti A, Sepúlveda R. Vía hacia la atención de personas con primer episodio de esquizofrenia en Chile. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 220 – 226.
  • Burrone MS, Fernández R, Alvarado R, Valencia E, Lucchese M, Acevedo G, del Sueldo M, Almada D, Enders J. Study of Mental Health Disorders in Primary Health Care Centers in Cordoba, Argentina. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas 2015; 73(3): 209 – 210.
  • Castillo A, Marín JD, Soto G, Donoso MP, Piñol D, San Martín J, Huepe D, Alvarado R, Eastwood B, Portilla R. Adaptation and validation of instrument treatment outcomes profile to the Chilean population. Journal of Substance Abuse Treatment 2015; 56: 39 – 47.
  • Minoletti A, Toro R, Alvarado R, Carniglia C, Guajardo A, Rayo X. Respeto a los derechos de las personas que se atienden en Servicios de Psiquiatría Ambulatoria en Chile. Revista Médica de Chile 2015; 143: 1585 – 1592.
  • Jorquera N, Alvarado R, Libury N, de Angel V. Association between unmet needs and clinical status in patients with first episode of schizophrenia in Chile. Frontiers in Psychiatry 2015; 6: 57. doi: 10.3389/fpsyt.2015.00057.
  • Alvarado R, Jadresic E, Guajardo V, Rojas G. First validation of a Spanish-translated version of the Edinburgh postnatal depression scale (EPDS) for use in pregnant women. A Chilean study. Archives of Women’s Mental Health 2015; 18 (4): 607 – 612.
  • Ramírez MA, Menchaca A, Marín F, Zárate C, Brehme C, Pumarino L, Alvarado R. Adaptación y validación de un cuestionario para evaluar contratransferencia en una sesión. Revista Chilena de Neuro-Psiquiatría 2015; 53 (3): 168 – 174.
  • Carvajal D, Aboaja A, Alvarado R. Validación del Cuestionario de Bienestar mental de Warwick, en Chile. Revista de Salud Pública (Universidad de Córdoba - Argentina) 2015; 19 (1): 13 – 21.
  • Rojas G, Castro A, Guajardo V, Alvarado R, Isamit C, Fritsch R. Programa colaborativo a distancia para el tratamiento de la enfermedad depresiva. Revista Médica de Chile 2014; 142: 1142 – 1149.
  • Burrone MS, Martínez G, Borsotti M, Abeldaño A, Palacios M, Enders JE, Alvarado R, Fernández AR. Frecuencia de Trastornos Mentales en Adultos que concurren a un Centro de Salud de un barrio de la Ciudad de Córdoba. Revista de Salud Pública (Universidad de Córdoba - Argentina) 2014; 18 (3): 42 – 46.
  • Yang LH, Thornicroft G, Alvarado R, Vega E, Link BG. Recent advances in cross-cultural measurement in psychiatric epidemiology: Utilizing 'what matters most' to identify culture-specific aspects of stigma. International Journal of Epidemiology 2014; 43 (2): 494 – 510.
  • Vitriol V, Minoletti A, Alvarado R, Sierralta P, Cancino A. Respuesta de los centros de atención primaria en salud mental después del terremoto y tsunami del 2010 en la Región del Maule. Revista Médica de Chile 2014; 142: 1120 – 1127.

Capítulos de libros (últimos 5 años)

  • Alvarado R, Valdivia L. The Origins of Psychiatric Epidemiology in Chile in the Twentieth Century, As a Tool of Community Action: An Historical Analysis. In: Rethinking Psychopathology: Creatives convergences. Springer Nature Switzerland AG 2020. Pp 153 – 162.
  • Alvarado R, Schilling S, Abelha L, Lovisi G. Development of Mental Health Services in a Major City in Latin America: Santiago. In: Mental Health and Illness in the city. Springer Nature Singapore Pte Ltd, 2016. Pp 1 – 16. DOI 10.1007/978-981-10-0752-1_20-1.
  • • Lovisi G, Abelha L, Schilling S, Alvarado R. Prospects and Challenges of Mental Health Services in a Major City in Latin America: Rio de Janeiro. In: Mental Health and Illness in the city. Springer Nature Singapore Pte Ltd, 2016. Pp 1 – 16. DOI 10.1007/978-981-10-0752-1_11-1.
  • Alvarado R, Fernández R, Enders J. La Psiquiatría y la Salud Mental Comunitaria: un largo camino. En: Experiencias y reflexiones en Salud Mental Comunitaria. Kronos Ed, 2014. Córdoba, Argentina. Pp 11 – 34.
  • Iosa E, Iosa T, Lucchese M, Burrone MS, Alvarado R, Valencia E, Fernández R. Experiencia de una investigación en Salud Pública como herramienta de transformación social y visibilización de las problemáticas de Derechos Humanos en los pueblos originarios de Argentina: hacia un abordaje de las temáticas de reparación histórica. En: Experiencias y reflexiones en Salud Mental Comunitaria. Kronos Ed, 2014. Córdoba, Argentina. Pp 149 – 167.
  • Alvarado R, Valenzuela MT, Aliste F, Madariaga C, Minoletti A. Intervención comunitaria para mejorar la detección de casos con primer episodio de psicosis en Atención Primaria en Chile. En: Experiencias y reflexiones en Salud Mental Comunitaria. Kronos Ed, 2014. Córdoba, Argentina. Pp 169 – 183.
  • Armijo J, Alvarado R. Implementando intervenciones comunitarias basadas en la evidencia, para el tratamiento de personas con enfermedades mentales severas. En: Experiencias y reflexiones en Salud Mental Comunitaria. Kronos Ed, 2014. Córdoba, Argentina. Pp 311 – 335.

Octubre 2020.

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